藏医药的特色优势奠定发展之基

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藏医药的特色优势奠定发展之基 2010-01-31 11:56:11 网络转载

西藏

         藏医药主动借鉴西医、中医的优秀成果，越来越现代和开放。藏民对藏医药的认可和喜爱程度越来越高，藏药和糌粑、酥油茶一样，在农牧民的家中随处可见
        沧桑巨变五十年。1959年西藏民主改革至今，随着我国大力扶持民族医药政策的实施，西藏经济社会的快速发展，雪域高原的藏医药也卸下神秘面纱，走进更多百姓生活，越发显示出独特魅力和活力。


中医中药中国行西藏活动前夕，记者两次踏上高寒缺氧的世界屋脊。从人声鼎沸的自治区藏医院，到全球海拔最高的浪卡子县人民医院，藏医药带给200多万藏族同胞温暖和健康。老中青三代2000多名藏医、18家藏药企业和政府主管部门，秉持传统和公益至上，共同寻觅着做大做强之策。http://zhongyi.sina.com/news/zysy/20101/38089_1.shtml



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藏医药的特色优势奠定发展之基 2010-01-31 11:56:11 网络转载


科学· 发展· 开放
        西藏是藏医药的发源地，厚重的藏民族文化底蕴和较高的信赖度及显效率，使藏医药近年在国内外的知名度不断攀升。
         和原有印象不同，藏药其实很便宜，除少数贵重药以外，基本上一周的疗程不超过10元，每天1元钱左右。藏药以丸散剂为主，汤剂很少，这和高原沸点低、丸药便于携带有关。全藏医疗保障以西医和藏医为主，藏医药在维护西藏地区的政治稳定、社会和谐、经济发展等多方面都具有重要意义。
          历史上藏医药的传承主要在佛教寺庙，僧人掌握着藏医药文献和技术，少数贵族享有完善的医疗服务。解放前，旧西藏只有3所规模极小的官办藏医机构，从业人员不足百名，广大劳动人民有病得不到医治。如今，以自治区藏医院为龙头，全区有18所藏医独立机构，藏医药工作人员2139人，全面保障人民健康。尤其是新农合开展以来，藏医就诊人数逐年增加。
           和以前研究藏医的贵族和僧人不同，现在西藏藏医学院的在校生90%都是农牧区藏民子女，他们更愿意回到基层工作。当然，工资待遇也不错，相当于内地的2.5倍，由财政全额拨款。


西藏藏医学院组织专家编写的《21世纪藏医专业本科规划教材》在青海、甘肃、四川、云南等藏区广泛使用。几年前该院还和北京中医药大学联合培养博士，目前有77名藏医硕士和2名博士毕业。


一位汉族女孩，从云南老家来拉萨学习藏医。刚开学，学校把她和五名藏族女孩分在一间宿舍，三个月不到，她就基本掌握了藏语。女孩学习成绩很好，本科毕业继续攻读硕士，希望成为一名传播藏医药的使者。西藏藏医学院和世界40多个国家都有研究性交往和学术交流，很多外国人希望能来留学。

民间的藏医大多被吸纳到公立医院，他们带动医院整体水平的提升。山南地区浪卡子县多却乡有位明星藏医，12岁就能背诵《四部医典》，现在任乡卫生院院长。贡嘎县人民医院的藏医科吸纳了家传藏医罗布，由他担任科主任，罗布把父亲留下的金针及多种珍贵器械与同事共用，还组织采药、做标本、配药浴方等，带活了整个藏医科。
藏医药主动借鉴西医、中医的优秀成果，越来越现代和开放。自治区藏医院骨科，能开展钢板内固定等多项外科手术，但他们始终坚持先藏后西的原则，用酥油制成的涂擦剂效果很好，病区满是酥油香，因为效果好、痛苦少，病床不足，医院常在走廊加床。

该院心脑血管病专科是国家级重点专科，配合使用CT诊断，也用西药针剂，但口服药坚持只用藏药。该科对出血量30~50毫升的病人也敢于保守治疗，效果让人民医院很服气，很多藏民抬着进来，走着出去。

山南藏医院是全国百家中医示范医院，院长边巴次仁带领全院走藏、西、中医相结合的现代化道路。该院外治科是国家级重点专科，除放血、牛角吸、火灸、药浴以外，藏医们还学习借鉴中医的针灸、按摩手法，桌上摆放着中医教材和针灸人。院长还打算派人到洛阳正骨医院骨科和北京广安门医院肿瘤科进修。


藏医药科研涉及临床研究、藏药生药、药代动力学和药效学等各方面，区藏医药研究院先后完成170多项课题。自治区的所有藏药厂都通过国家GMP认证，全线无菌、机械化生产，甘露、雍布拉康作为西藏的知名品牌，在国内各大城市开设销售点，还销往蒙古、印度、尼泊尔和东南亚地区。

传统· 仁爱· 公益

由于文化认同、历史习俗等原因，藏民对藏医药的认可和喜爱程度非常高。藏药和糌粑、酥油茶一样，在农牧民的家中随处可见。一些藏药在西藏供不应求，很多藏民都在颈上系着药囊，包一粒七十味珍珠丸，以备救急。

这甚至对西医院造成很大影响。比如，那曲地区的索县藏医院，日门诊量上百，住院病人多得需要搭帐篷，而不远处的人民医院日门诊量仅十几人。再如自治区藏医院、山南藏医院等，门诊量均高于同级的人民医院。
在农牧区，藏医的受欢迎程度是一般人想不到的。自治区藏医药管理局的才多，曾在那曲地区嘉利县人民医院藏医科工作6年，当地人对藏医，像活佛一样供着。才多说，藏民是真诚的，对给他们治过病的藏医，会发自肺腑地感激。他骑马到乡下出诊常一去几天，吃饭不用发愁，百姓们抢着送来糌粑。

一些藏医在地方还转行担任县长、乡长或卫生局局长等职。这可能和知识结构有关，既懂藏语，又懂汉语、英语和计算机，掌握医疗知识的藏医综合素质好，对老百姓很有亲和力。

藏医藏药的从业者很讲求菩萨心，《四部医典》对医德有重要论述和要求。在藏医院，没有红包、回扣之说，对病人出院带药有明确规定，比如脑溢血病人不能开肠胃类药、多开一盒药要罚款500元等。国医大师强巴赤列曾担任自治区藏医院院长，那时的要求更加严格，每天清晨，医生们要绕着院内宇妥· 贡布的塑像转经，医生是绝不能抽烟的。

索朗欧珠副主任医师现今是自治区藏医院外治科的大忙人，每天限号40个，患者常从半夜开始排队。在诊室，记者看到了藏医独特的尿诊，他把病人带来的尿液倒在一个白色的搪瓷杯中，用细长的木棍搅拌并观察，再把沾着尿液的木棍拿到鼻子前嗅，甚至还用舌头舔。

药厂也遵循严格的道德规范。技术人员普遍认为，造假药就是作孽，对不起祖宗和老百姓。藏成药的味数一般较多，如七十味珍珠丸有70种药物，常觉则需要100多种药材，但即便缺少一味，药厂也坚决不予生产。区藏药厂多年停产二十味明目丸，就是因为缺少一味叫扎阿娃的藏药。

据了解，自治区藏药厂的盈利依靠10%的品种，而90%的品种都是明知亏损，仍坚持生产。这是因为药厂始终按照上世纪80年代物价局的定价为藏医院供货，虽然原材料价格在不断上涨。比如，沉香从原来每斤180元涨至500元，但制成的八味沉香丸，仍按原价格供应。虽然盈利产品是供不应求，但为保障院内制剂的供应，药厂仍挤出有限的生产线。这种济世利民的责任心，也是藏医药企业的普遍特性。

爱知识、尊师长是藏医的优良传统。几年前李雅君从咸阳调到西藏藏医学院担任副书记，她惊讶于这里浓厚的学习气氛。并不是考试时间，但在办公室门前的过道里、房檐下、操场上，到处摆放着卡垫，学生们盘腿坐在上面背书的情形随处可见。尊重老师有多种表现，比如，学生在楼梯上看到老师经过，不论多急，肯定会止步、侧身贴墙，请老师先行。

背诵是藏医药经典学习的一项基本功。从入学开始，每名学生都力争把《四部医典》背诵下来，能在全校大会上接受《四部医典记颂证书》和奖学金，是藏医学生莫大的荣誉。然而过程是辛苦的，从春夏到秋冬，一部经典常需一二年的时间背诵，考试同样严格，在多名老师面前，学生要一口气从头背到尾，有一处失误就得重头再来。当然，这些少数拥有记颂证书的学生就业时，也深受用人单位的欢迎。

佐台是制作贵重藏药不可缺少的一项重要技术，外治法也是藏医的传统特色，但受文革的影响，曾一度失传。改革开放以后，藏医药人想办法克服困难，重新使这些技术恢复。包括金针在内的300套传统医疗器具，也正在藏医药管理局的监控下加紧制作，将发放到全区的县级藏医院和乡镇卫生院。

启发与思考

透过西藏藏医药50年的快速发展，我们看到，中央、自治区政府以及中医药主管部门对藏医药发展的扶持力度不断增加。中央确定自治区、6个地区和20个县藏医院的改扩建项目，总投资1亿4千万元，西藏自治区近几年下达9000多万元用于藏医院建设，财政部和国家中医药管理局则在去年，为藏医药管理局安排中医药部门专项资金2000多万元。自治区把藏医药列为西藏六大支柱产业之一，进行重点扶持发展。

和其他传统医学相比，西藏藏医药工作既有共性的一面，也有特殊的一面。藏医药发展没有经历过多的迷惘和困惑，对自己的优势领域，看得准、守得住。他们认为，急诊急救并非藏医药的强项，但在心血管疾病、消化系统、类风湿等慢性病领域，藏医药则独具优势。明确专科发展方向以后，他们努力探索各种口服藏药的配方，恢复贵重藏药佐药的炮制生产，以及传统藏医的放血、火灸、牛角吸、药浴等多项外治法，在全区向各级医院推广。

然而，藏医药事业还存在一些发展难题，如医疗服务头重脚轻、有限的药材资源和产业发展的矛盾等。地区级藏医院在超负荷运转，县级以下的医疗机构却吃不饱，基层患者流失严重。目前西藏自治区的就业由政府统一分配，由于一些乡镇卫生院不能提供藏医药服务，少数农牧区的藏民还吃不到藏药。此外，恶劣的生活环境，使年轻藏医很难扎根基层。全区虽然有200多名民间藏医，但因为诊所处方不能纳入医保报销，也影响其发挥作用。
全区的18家藏药厂多数规模不大，力量分散，产品的同质化竞争严重，如同样一盒二十味珍珠丸，有几个厂家同时生产，价格从60元到120元不等，不仅令消费者无所适从，还导致无序生产、浪费药材资源。业内人士呼吁，应尽快沟通国企、事业单位、股份公司等不同体制的药厂，组建西藏藏药集团。
西藏生态脆弱，植被薄，有些山上的草皮仅一寸厚，一旦破坏很难再生。近年某些藏药材的价格直线上涨，加重采挖药材的无序，而目前还没有相关法规来约束。如何培养引进研究土壤、种植的专业人才，模拟高原冰川环境，做好从野生到种植的转变，成为藏药产业发展的关键问题。














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经典著作--《四部医典大详解》
   
   本书为著名藏医学家、西藏藏医学院院长措如·才朗教授所著，全书近３００万字的。

　　措如·才朗教授在从医近７０年的时间内，一直潜心研读藏医鼻祖宇拓·云丹贡布所著藏医学理论巨著《四部医典》，并且在长期的医疗实践和理论教学过程中，对《四部医典》进行了系统研究。１９９７年，西藏自治区藏医学院组织专门力量，历时５年多的时间，对措如·才朗教授在从事藏医实践和教学７０多年时间中所形成的学术思想、理论成果、读书笔记等进行了归纳和整理，形成了《四部医典大详解》一书。

　　《四部医典大详解》一书共计６卷，近３００万字，２００多张图片，是一部集藏医药医疗实践和理论精华于一体的藏医药学术权威工具
http://www.zangnuo.com/mc_teil.asp?s_id=14&id=87
           内容摘要：《四部医典》是藏医学最有影响的经典著作
全书共１５６章，由四部分组成，包括人体生理解剖、胚胎发育、病因病理、临床各科、诊断、治疗原则、方剂、药物及预后等内容
          它运用三棵树的根、干、枝、叶、花、果来表达和论述整个医学体系的一大特色
         该书以古藏文的形式著成于公元８世纪末，文字古奥，难懂
中国除有蒙文全译本外，尚无其它文字译本
国外仅有英、德、日、俄、法等文字的节译本，尚无全译本
鉴于该书是研究藏医、藏医学史的必读著作，为使更多的人了解和学习藏医，该课题在中医研究院中国医史文献研究所的主持下，由李永年等学者对《四部医典》进行了翻译、校订整理工作：原著全篇充满浓厚的佛学色彩，有许多内容与医学无关，为节省篇幅，对这些内容做了少量的不影响原著结构和论述原意的必要删节
在正文前增编了《四部医典》总目录和每部的详细目录


对原著有关内容作必要的注释附于各章之后，便于读者更好地理解译文
该项工作以扎塘版《四部医典》拉萨刻版为蓝本，同时参考了蒙文版本

鉴于《四部医典》原文用韵体古藏文写成，为保持原著的风格和面貌，新译本仍采用韵体文形式
该研究著作已于１９８３年由人民卫生出版社出版
http://ziliao.hzu.edu.cn/n188825.html

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藏医药学简史--繁荣时期
   
          繁荣时期 (17 世纪中叶—20 世纪中叶 )

17 世纪 , 五世达赖建立甘丹颇章政权 , 在大力弘扬佛法的同时重视发展藏医药学 , 采取了许多重大措施使藏医药学进入鼎盛时期。五世达赖本人不但对藏医十分感兴趣 , 曾邀请大博士查仓巴讲解《四部医典》、《甘露瓶》、《千万舍利》及 等许多藏医药学经典 , 尤其宿钦·却雍让卓等几位名师处聆听宇妥的医学精髓 , 藏医造诣颇深 , 五世达赖一生采取了许多促使藏医药发展的措施。首先 , 批准香若·囊索多杰的请求 , 重新对《扎塘版四部医典》进行木刻印刷 ; 命令东珠华巴、达莫曼然巴和南郎班钦三人对新版《四部医典》进行认真校对并亲自作了序。与此同时 , 刻版印刷苏喀·洛哲杰布著的《祖先口述》 ; 下令达莫曼然巴搜集编纂《新老宇妥传》和整理新宇妥著的《医学十八支》 , 并木刻印刷这两部著作。

另外 , 木版印刷了达莫曼然巴著的秘诀部注疏祖先口述《善说金饰》和后续部脉诊尿诊章以后的注疏祖先口述《疑难金刚结解》 , 这些措施使得许多医学经典得以传世。尔后积极兴办藏医药教育 , 先后在拉萨的哲蚌寺西宫新建 " 索日卓盘林 " 即医学利众院 , 任命尼塘仲钦·洛桑嘉措为教官 , 强欧囊索达杰为管理主持 ; 恢复日喀则桑卓则建立的藏医学堂 " 章松堆贝林 " 即仙医云集院 , 任查戎巴为管理主持。此后又在 布达拉的 " 夏钦觉 " 、 " 玉嘉觉 " 及桑甫尼玛塘建立藏医学校 , 由强欧巴和达莫曼然巴负责管理 , 为学习藏医创造条件。五世达赖晚年 , 从南山邀请多委巴尼粪传授印度瑜迦师木扎左格的白内障拨除手术和藏医的除翳手术秘诀集。邀请日喀则上部属于达玛贡布医学传承的比丘利他和尼仁地区的南夸拉传授强巴派的医典注释和秘诀。并命令达莫曼然巴、勒伞等藏族医生学习鸟仗那大成就者的水银洗炼技术。

为了普救众生性命 , 五世达赖还派人收集各种稀世宝石和历代学者特制的珍宝药品作为原料创制出仁钦章皎大黑丸、查皎丸、动物宝达日玛丸、动物 宝白晶塔丸及去毒动物宝丸等 , 医治患者 , 广行善业。这 一时期的摄政王桑杰嘉措秉承达赖旨意修订《扎塘版四部医典》刻版印刷了现行的《四部医典》 , 并对这部用偈颂文体写成的经典进行了全面注释和补充 , 写成《四部医典疏·蓝琉璃》 , 桑杰嘉措还组织著名画师绘制了 " 曼汤 "79幅 , 并著有《藏医史》、《秘诀补遗》等一些医著 , 对藏医发展做出了重大贡献 ( 见第司·桑杰嘉措条 ) 。这一时期出生于洛卡亚多地方的达莫医学博士洛桑却哲是一位医学知识渊博的大师 , 曾受五世达赖的尝识 , 担任过达赖的保健医。他一生著书很多 , 其中《秘诀秘函》、秘诀部祖先口述《善说金饰》、后续部祖先口述《疑难金刚结解》及《新老宇妥传记》等最为著名。他的亲传弟子有医学博士洛哲却佩等多人。

总之 , 甘丹颇章王朝时期 , 藏医在医疗、教学及对《四部医典》的研究发掘等方面取得了重大成绩。 这一时期藏医学不但在西藏地区得到发展 , 而且在西康、 安多、内蒙古等地也有较大发展。

  西康地区 , 司徒·却吉迥尼最为有名 , 他著有许多医书 ,也译有脉诊、天花治疗等中医书籍 , 在德格八蚌寺创办的藏医学堂 , 培养了八邦温、嘎玛艾勒丹增、帝玛尔·丹增彭措等许多著名藏医学家 , 推动了这一地区的藏医的普及和发展 ( 见司徒医学传承条 ) 。


  安多地区 ( 甘肃、青海地区 ), 这一时期在塔尔寺、拉卡楞寺、夏琼寺、拉加寺、赛科寺、拉莫德钦寺及佐宁寺等著名格鲁派寺院中先后建立起曼巴扎仓 ( 藏医经院 ), 成为藏医药教育和治疗的中心 ( 见曼巴扎仓条 ) 。另外 , 这一时期拉萨药王山利众院派遣了著名医生罗桑却佩和格桑亚尔培两人去外蒙古做克利卡吉宗丹巴的保健医 , 派遣嘉木样克珠任国师章嘉佛的保健医。

1745 年于北京雍和宫成立曼巴扎仓 , 培养不同民族的藏医学生。同时在内蒙古哈力哈和西霍尔等著名大寺院内建立藏医曼巴扎仓〔一般认为在三世达赖索南嘉措 (1543 —1588) 时期建立的〕培养蒙族学生 , 由此藏医在蒙古族地区进一步发展起来。这一时期安多地区和内蒙古地区涌现出了许多著名藏医学家 , 其中比较有名的是更钦晋美昂布、章嘉若贝多杰、松巴堪钦益西班觉、隆吾赞卓佛班玛巴扎 ( 又名嘉华丹巴热杰 ) 、蒙古阿旺王、敏珠佛诺门汗降贝却吉丹增赤列、江隆班智达罗桑却佩、蒙古恰霍尔博士洛桑次成、 蒙古郎柔丹达尔等多人。松巴堪钦益西班觉 (1704-1788) 著有《医学甘露流》、药物学《白晶鉴》、医疗精选《甘露喜庆》、秘诀萎萃《甘露滴》等医书。敏珠佛诺门汗嘉华却吉丹增成列著有一切医学书籍精华汇编《秘密宝源》。隆吾赞卓佛班玛巴扎著有《医学总论》、常用药物《绿绒蒿束》、《九味防疫方剂》等。恰霍尔博士洛桑次成著有药物学《奇美眼饰》 , 并附有药物标本图 , 还著有《金属锻灰》等药书。蒙古医生郎柔丹达尔著有《四部医典》疑难注解 《殊胜金色词子串》及《四部医典研究》等医学著作。另外西藏上部拉斗地区以及锡金、不丹、尼泊尔、印度等国家也先后传人藏医学 , 为这些地方人民的健康做出了非常大的贡献。

19 世纪 ； 藏医药史揭开了新的一页。十三世达赖土丹嘉措 (1876 —1933) 十分重视发展藏医药学 , 用藏医为一切众生和患者造福 , 曾下令恢复和加强以前建 立的药王山藏医利众院 , 委派自己的两位保健医、原药王山著名医生洛藏桑布和丹增嘉措去该院担任教师 , 提高藏医教学水平。并命令丹增嘉措主持藏医药书籍的刻印工作 , 出资修建药王山利众院印刷室 , 将以前保存在印刷房内的《四部医典》、《蓝琉璃》、《秘诀部补遗》、《晶珠本草》、司徒的《大疏》等藏医药经典的陈旧木版全部重新刻制成新版 , 后来把这些新版称为药王山版。 1893 年 , 十三世达赖亲自校订《四部医典》木刻版时 , 发现还有错别字和遗漏等问题 , 认为 " 这《四部医典》是掌握众生生命的根本 , 要认真校订 , 使之成为医书范本。 " 于是出资费用并令保健医俄金·丹增嘉措和药王山教师华丹彭措、贡却德勒等进行校订。

1897年封苏喀派名医羌青巴·强巴土昂为保健医和堪琼 , 任命强巴派名医夏吾丹却华旦为副保健医 , 委派两人主持药王山藏医学堂的教学和管理工作。 两人尽职尽责培养出了大批学员。第一批学员中的隆珠扎巴 , 第二批中的山南钦饶诺布和次成年扎、格桑勒协、土旦达杰等都是出类拔萃的人才。上述强巴土昂针对藏医中妇产科和儿科不够健全的情况 , 曾撰写了《小儿护 理·利众心宝》一书 , 此书从婴儿接生 , 哺乳、护理、疾病预防、治疗、安全用药等 19 个方面介绍了小儿保健知识 , 并创制出 8 种小儿药品。书籍和药品发至县乡和溪卡广大 地区 , 向孕妇进行教育和宣传。

    1916 年 , 十三世达赖创办了拉萨藏医历算学院 , 这是 一所医疗和教学兼备的培养藏医高级人才的机构 , 藏语 称 " 曼孜康 ", 钦绕罗布任院长。钦绕罗布在教学上注重理论联系实际 , 为了形象直观教学曾复制了全套彩色医学 " 唐卡 ", 规定学生每年上山采药、认药半月 , 在门诊部诊治病人等 , 这些方法对提高教学质量起了积极作用。 这所学校先后培养出了千余人高级藏医人才 , 其中还有很多是印度等外国学子 , 他们为藏区和国外的藏医事业作出了贡献。钦绕罗布在学术上也有很大的成就 , 著有藏医理论、药物、临床等方面的许多有价值的著作 ( 见钦绕罗布条 ) 。http://www.zangnuo.com/mc_teil.asp?s_id=15&id=1

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看看，飘过。

成利平

造假药就是作孽，对不起祖宗和老百姓

dalian1122

[]藏医药学简史--奠基时期




]奠基时期 ( 公元 6 世纪—9 世纪中叶 )


公元 6 世纪 , 藏族对麻风等传染病有了较深刻认识 , 拨眼翳等手术也达到较高水平。据《藏医史》记载 , 第三十代吐蕃王仲年 狄染有 “萨端”病 ( 麻风 ), 为了避免传染给下一代 , 他自愿活活葬于穷结祥达墓穴中。临行前对王子贡布扎留下遗 言 :“从阿夏请名医治好眼睛。” 王子是个生盲 , 以后遵父命请来阿夏 ( 吐谷浑 , 松赞干布时被征服 , 划为吐蕃王朝版图 ) 名医 , 用金针拨除翳雾始见光明 , 头一眼看见吉雪达莫山上的“年”( 一种野兽 ), 称他为 “达日年吏王” 。以 后 , 囊日松赞王 (562 —629) 时期 ,“从汉地传来了医药和历算”( 《西藏王统记》 ),“中原西晋著名医家王叔和的《脉经》也曾经传入西藏” ( 法·胡亚和黄光明《中国医学》 ) 。 他的儿子松赞干布统一全藏区 , 建立强盛的吐蕃王朝后 , 西藏经济和文化进入繁荣时期。


史书中说 :“藏王派通米·桑布扎去学习梵文 , 返回后对原有的旧文字形体和发音进行改革 , 新造了藏文字”   。藏文的创制对医学交流和 记录创造了便利 , 极大地促进了藏医药学的形成和发展。 公元 641 年 , 松赞干布与唐王朝联姻 , 文成公主人藏带去释加牟尼塑像和许多牲畜及工匠。包括纺织、建筑、造 纸、酿酒、制陶等的技术人员。特别是带去 治四百零四 种病的医方百种 , 诊断法五种 , 医疗器械六种 ,( 医学 ) 论著四种…… ( 《西藏王统记》 ) 。

带去的医学书籍 , 后来由汉族僧医哈祥马哈德瓦和藏族译师达玛果查编译成藏文医著《曼协钦莫》 ( 《医学大全》也有译为《医法大论》 ) 。这是已知的藏医学最早的一部编译著作 , 可惜遗供不传 , 但该书的内容均辑录于《四部医典》。后来 , 松赞干布患病 , 邀请邻近国家和地区的医生来藏医疗。有天竺名医巴拉达札、波斯嘎林诺、中医韩文海弟三人应邀。他们不但治好了藏王的病 , 而且各自将带去的体现各自地区医学体 系的医书敬献给藏王。天竺医生带来包括隆、赤巴、培根 内容的《大小布秀母子》、《新酥油药剂》 ; 汉族医生带来 ( 大小零星外治术》 ; 波斯医生带来《雄鸡、孔雀、鹦鹉三外治法》等几种医书。后来三名医生又合作著成一部具有7卷本的综合性医书《门久贝村恰》 ( 无畏的武器 ), 可惜也已遗失。


藏王丰厚奖赏三位医生 , 并把嘎林诺封为自己的保健医留在藏地。以后 , 嘎林诺又著有《人体解剖明鉴》、《头部创伤治法母篇和子篇》等几部医著 , 并娶当地藏族女子为妻 , 定居在拉萨 , 人称 左若 医生 , 他有 3 个 儿子 , 长子被派往藏北居住 , 成为 毕吉 医学世系的祖先 , 次子被派往藏南农区 , 成为 洛戎 ( 南方农区 ) 医学世 系的祖先 , 小儿子留在父亲身边称 索布 医生。松赞干布还选派聪明的藏族儿童向嘎林诺学习医学 , 学成后为患者治病救命 , 被称为 活命医生 。又规定藏医要懂三大派医学 ( 天竺医学、汉族医学和上部藏区的医学 ), 不懂三派医理者 , 不能算作好医生 , 与己对人无益者 , 用手抓天有何益 , 并颁布了崇尚医学的十二条法规。公元 8世纪 , 藏王赤德祖赞 (704-745 执政 ) 曾邀请天竺、中原地区、尼婆罗、喀什米尔及多布等国或地区的九位名医来藏交流医术 , 传播医学。


公元 710 年 , 吐蕃再次与唐王朝联姻 , 从长安迎娶金城公主 , 金城公主带来大量伎工及各种医学著作 , 这些医书由汉族僧医哈祥马哈京达、加丑格尔堪 ( 汉童舞者 ) 和藏族医学历算家琼布孜孜、琼布丹凑等多人译成藏文。后来藏王赤松德赞时期 , 把这些译文编纂成《月王药诊》一书。藏王赤德祖赞还邀请许多国家的著名医生来藏交流医术。其中从冲地 ( 新疆于阗 , 据说当 时是吐蕃王朝的领地 ) 来的原名医嘎林诺后代毕吉家族 的医生赞巴西拉哈医术最为高明。当时藏王装作有病叫他诊脉 , 赞巴西拉哈切脉后说 : 藏王没有什么病 , 藏王感到十分惊讶和敬佩 , 说 : 吾乃黑发众生之神, 吾尊你们为圣人 , 于是在先王十二条崇尚医学法规上面增加了 将医生尊为拉杰 ( 意为神尊敬的圣人 ) 一条 , 成为十三条 , 并将他封为自己的保健医。赞巴西拉哈在西藏期间著有《医典晶鉴》等许多医书 , 还翻译了汉医章松 ( 仙人 ) 著的《珍宝药物》七十章和章松钧协著的《人体躯干广论经》等多种医学书籍献给藏王 , 这些医书用锦缎包裹起来装入宝匣 , 取名为《宫廷医书饮食经》。


后来赞巴西拉哈在藏王宫廷摄政 , 毕吉家族进一步兴旺起来 , 出现了东协美布、昌狄尼卡甫、象拉莫斯等医学世系 , 均被历代藏王聘为保健医。赞巴西拉哈暮年才返回本国 , 返回之前将 《维万那布》和《零星杂症疗法》等医疗秘诀七十八种 , 称 《黄色毕吉医书》 , 后来又称为《藏王圣书·光辉》 , 传给儿子。公元 754 年 , 赤松德赞继承王位后 , 决心光大先王崇尚医学之雄风 , 除继续更多地翻译医书 , 传播医学外 , 还派人持重金聘请四方著名医生。当时有天竺医生狄嘎巴 , 喀什米尔医生哈哇扎 , 波斯的哈拉先第 , 尼婆罗的达马希拉 , 唐朝名医东松岗哇、哈祥哇拉、杭狄巴达等九人应邀来藏 , 称 四方九名医 , 藏王在王宫盛情款待。他们与藏族译师嘎哇贝孜等共同将各自国家许多医学著作译成藏文。


唐朝医生译有《杂病的特殊疗法》、《火灸实践明灯》等 ; 天竺医生译有大小《甘露药钵》等 ; 尼婆罗医生译有 《珍宝药标本》《方剂百条》等 , 他们还译了其他许多名医的医药著作。这些译书合编在一起用文冠木木板夹起来收藏于王宫 , 取名为《国王保健经紫函》。以后 , 四方九名医各自返回本地。


不久 , 赤松德赞患了病 , 再次邀请各国医生来藏治病 , 结果 , 只有汉族医生东松岗哇应邀前来 ,他很快治好了藏王的疾病 , 而且还著有《白色医疗指路明灯》等医学书籍献给藏王。藏王高度赞扬他医术高明 , 一人能顶替四方医生 , 赐号为 塔西·东松岗哇 , 同时还赐 给山南地区两个庄园。后来 , 东松岗哇成为塔西医生世系的始祖。这一时期 , 由汉族僧医马哈亚那和藏族译师毗卢遮那综合以前金城公主人藏时带去的医书译稿 , 编著成有汉藏医学内容的一部综合藏医书籍《曼协达贝嘉布》即《月王药诊》对藏医学的进一步成熟和发展起到了重要作用 ( 见《月王药诊》 ) 条。毗卢遮那还著有药物书籍《嘉羊本草》 ( 又称《各种药物之中的草本秘诀》 ), 其中收载植物药 174 种 ,139 种配方 , 比较详细地论述了药物的形态、性味、功能及配制方法。这时藏王的七太医 ( 又称七觉土 ) 也编著了《卓玛本草》 , 收载药物 250 种 , 配方 365 个 , 这两部药物书籍可以算是最早的藏药专著。

公元 8 世纪末 , 《四部医典》的问世 , 使藏医成为具有独立理论体系 , 临床各科齐全 , 经验丰富的一门医学 , 从此奠定了藏医药基础。


《四部医典》作者是藏族最著名的医药学家宇妥·元丹贡布。


据大量史料记载 , 吐蕃王室御医宇妥·元 丹贡布受藏王派遣曾两次赴内地五台山打箭炉等学习汉族医学 ,3 次到天竺等国家学习天竺医学、波斯医学 , 汲取这些医学的精华 , 融合从前译著的《医学大全》、《无畏的武器》、《月王药诊》等医书内容 , 总结本民族积累的丰富医药经验 , 用数十年时间著成这部医学巨著。对于本书的作者一向存在争论 , 有一种观点认为《四部医典》是佛传之经 , 即是释迦牟尼在印度药林所作的医药学方面的教诲 , 是古代印度的寿命吠陀医学中的一部梵文著作的遗本。还有一种认为译自汉族医学著作等 , 这些皆不符合历史事实 , 是错误的。

公元 9 世纪藏王赤祖德赞 (815-838 在位 ) 继续弘扬佛法 , 下令藏族译师嘎、觉、向 三人翻译许多天竺佛经 , 同时翻译了天竺尼玛尚巴大师著的《堆贝珠巴》等许多医书 , 使藏医的四大疗法和五种占卜法等得以继续传世。他的儿子达摩赞布继承王位后 , 信仰本教 , 消灭佛教 , 引起教派激烈斗争 , 奴隶起义频繁发生 , 不久达摩赞布被佛教徒刺杀 , 吐蕃王朝从此分裂为四个较大的贵族割据王朝。


但割据王朝十分重视藏医 , 因此这一时期藏医仍得到一些发展。另外 , 这一时期 还出现了 9 名有突出成就的医生 , 历史上称为 藏族九贤医 , 他们是上部地区 ( 今日喀则及阿里地区 ) 的齐吉悉布、吾巴曲桑、毕吉勒贡 ; 中部地区 ( 拉萨及山南地区 ) 的 宇妥·元丹贡布 ( 新宇妥 ) 、木雅茸杰、昌迪格桑 ; 下部地区 ( 昌都地区 ) 的涅巴曲桑、塔西达布和东巴扎杰等。



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藏医药学简史--发展时期[/url]
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dalian1122

]藏医药学简史--萌芽时期


http://www.zkzymz.com/html/zywh/cycc/42.htm

[tr][td]藏医药学历史悠久 , 源远流长。

她的形成和发展大体经过萌芽、奠基、发展、争鸣、繁荣、振兴等六个时期。


萌芽时期 ( 远古到公元 6 世纪 ) 这一时期是原始藏药和医疗经验积累阶段。青藏高原是藏医药学的发祥地 , 大约在4000万年前这里还是一片汪洋大海 , 以后地壳上升 , 海水退去 , 现出陆地。约在1200万年时 , 由于造山运动 , 地势隆凸形成高原。藏族史书中也记载说 :“……到处水满成大海 , 地壳隆起水退尽 , 卫康地貌始显露。” 又 说 :“上部阿里三围似湖泊 , 中部卫藏四若象沟渠 , 下部多康六岗如井田。阿里三围鹿马栖息区 , 卫藏四若虎豹出没地 , 下部六岗飞禽嬉戏洲。” 以后这里逐渐成为雪山环绕、湖河纵横 , 草木丰茂 , 动物繁衍 , 矿藏丰富的清凉世界。

天地造化的自然环境为藏医藏药的产生创造了优越条件 ,“有了人类 , 就有了医学” , 这一医学起源的论断同样适用于藏医学。据考古学家从西藏地区陆续发现的旧石器、新石器和金石并用的文化遗址证实 , 藏族的祖先很早以前就在青藏高原生活 , 他们在同自然和疾病斗争的漫长过程中 , 逐步积累了丰富的医药知识 , 进而创造了藏医药学。


《藏医史》中记载消化不良是藏民族最初认识的 一种疾病。我们知道藏族先民一开始就过着狩猎和逐草而牧的游牧生活 , 由于地处高寒、食用生冷肉乳食品 , 患不消化病自然很普遍 , 火的应用 , 大大改善了他们的生活条件。火可以烧开水 , 煮食物 , 有利于消化 , 火可以取暖 , 防止了许多疾病发生。火还可以直接用于治病 , 《藏医史》记载 , 火燃柏枝、艾叶烟熏住地和衣物可以驱除病邪。

火烧石头热敷、热敷患处用以消肿止痛 , 并由此逐渐产生火灸疗法。另外 , 用新剥动物热皮热敷或用新杀动物胃中糜物热敷 , 治疗腹痛和肿胀、关节炎等疾病。不仅如此 , 早在远古时期 , 藏族先民在生活实践中积累大量防治疾病的知识。《宇妥·元丹贡布传》记载 , 远古时藏地 , 人生病怕传染给他人 , 背到离家较远的地方隔离起来 , 医生是父母 , 用调节饮食来治病。以后 , 在石器时代 , 用打制的尖石块割破肿胀放出脓血来治疗肌肤服肿 , 并由此逐步产生了放血疗法和金针疗法。用冷水喷激或用冰冷物体罨敷来治疗炎肿 , 由此总结出冷敷疗法。随着农牧业生产水平的提高 , 掌握了打酥油、酿酒等技术后 , 懂得用 熔酥油止血疗伤 , 酒糟热敷用以消肿等许多原始疗法。


同时 , 从一些动物受伤后 , 本能地寻找一些药物舔食或蹭擦伤口 , 伤口或骨折得以愈合的启示 , 找到许多动物 “断续药” 来治病。这样 , 长期与疾病作斗争的实践中 , 逐渐懂得了许多植、矿、动物有治疗疾病作用的道理。公元前 200年左右 , 对药和毒有了进一步认识 , 据《五部遗教·大臣篇》记载 , 聂赤赞布在雅隆被众部落推举为第一代吐蕃王时 , 他提出六点疑虑 , 其中第五点疑虑是 “有毒何以 治?” 有位智者马上回答说 :“有毒就有药”, 表明当时已经掌握了治疗中毒症的药物。


公元 3 世纪 , 第二十七代吐蕃王托托日年赞时期 , 西藏已经出现了专门从事医事活动的医生 , 并在这一时期 , 天竺医生也开始来西藏行医。 《宇妥·元丹贡布传》记载 , 天竺著名医生布吉嘎西和布拉嘎则俩兄妹来藏治好了很多病人。藏王闻听后立即邀请到雍布拉岗宫 , 赐坐于高座 , 热情款待 , 并将公主意吉若恰嫁给其兄 , 期望生子继承医术。后来生下一子取名东格托觉尖 , 长大后两位医生授以《脉诊经》、《饮食疗法经》、《方剂经》等 5 部医书和许多治疗经验返回本国。东格托觉尖继承父业 , 不断钻研 , 终成一代名医 , 曾担任藏 王保健医 , 其子孙几十代皆为名医 , 藏医史中称宇妥世家。

据此 , 有人认为藏医源于天竺 , 这是片面的。苏喀派 名医洛哲杰布在《一切知识之源》中说到 :“藏医始于拉托托日年赞时的说法并不可信 , 之前很早就有一种叫本医的医学。” 本教是西藏的一种原始宗教 , 创始人辛绕弥沃齐的长子杰普赤西是一位有成就的医生 , 一生收集有二 万多条医疗经验 , 招收许多弟子讲授《十万疾病·黑函》、 《十万疗法·花函》、《十万药物·自函》等本教医书 , 著有 《治毒·万字符》等医书 , 详细论述了解毒药物——动物宝的来源、分类及其功能。可惜这些医书已经遗供不传 , 但在流传至今的藏医经典著作《四部医典》中还保留着诸如 “达亚干”、“列哲” 、 “达周”  、“曼恰拉” 、 “哲散” 等很多香雄医学 ( 即本医 ) 的术语和药名。


扎塘版《四部医典》后记中 也明确注有审订时特别参考了香雄医书《法轮王·医药荟萃》等字样。

敦煌石窟中发现的《灸法残卷》中也有许多香雄语的药名和病名。这些资料表明早在公元前500 年前后 , 西藏已有了自己的原始医学。尽管那时的本医巫术和医术混为一体 , 治病过程中充斥着卜病召福 , 祈神乞药等迷信活动 , 但不乏大量原始的医药知识和治疗经验 , 十分珍贵。总之 , 在公元前几世纪 , 藏族先民在漫长的历史过程中 , 与疾病斗争的实践中 , 逐渐积累医药知识和经验 , 具有高原特色的本民族医学开始萌芽。



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消灭dailudang

.[转] 一个老中医的偏方
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其实有疗效