雷射近视手术安全问题 医师激辩

fengli

2012-02-20
http://www.zaobao.com.sg/wencui/2012/02/taiwan120220m.shtml

台湾中时电子报报道，台湾最早引进雷射近视手术的眼科医师蔡瑞芳，宣布停做手术，引起医界譁然，最近引起眼科医师的激辩，蔡瑞芳说，以他经手的案例，大约千分之一病人，术后10年视力会退化；但眼科医学会理事丘子宏等人则认为，千分之一其实不算高，强调手术还是很安全。　　台湾雷射近视手术十分普遍，眼科大老蔡瑞芳宣布停做这项手术，投下震撼弹。对此，卫生署表示，除非国内外研究有实证依据证明对人体有害，否则不会因为医师个人经验冒然宣布禁令。若发现雷射近视手术本身确有导致患者不可逆的严重后遗症疑虑，不排除提至医事审议委员会讨论，重新限制执刀医师资格。

　　眼科名医蔡瑞芳决定停做雷射屈光矫正手术，因为长期观察发现，部分当年接受手术的患者，十多年后视力明显下降，研判可能与当年动刀后角膜瓣发炎有关。

　　目前国内有上百家医疗院所施行这项手术，也都是卫生署核准的合法手术，眼科大老喊停雷射手术，引发关注，冲击国内医界。

　　卫生署医事处长石崇良表示，任何医疗手术都会有风险，雷射近视手术也不例外，雷射近视手术84年在台湾完成人体临床试验，次年解除人体试验，列入常规医疗，但仍限制执业5年以上的眼科专科医师才能进行雷射近视手术；88年完全解除列管，过程相当慎重。

　　根据法院委托卫生署监定的医疗纠纷监定案，平均一年约500多例，其中八成五属于内外妇儿科，眼科部分屈指可数，约10例左右，针对近视雷射手术的风险，石崇良处长表示，要是有国内外研究、实证的资料证实有害，会召开医事审议委员会来评估，是否予以限制，但是目前仅是个人经验，其他国家也都没有明文禁止，卫生署也将向眼科医学会与相关团体探询，了解目前实际状况。