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如何买健康险最实惠

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发表于 2008-7-22 10:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
统计数据显示,近年来我国医院门诊费用平均每年上涨13%,住院费用平均每年上涨 11%,大大高于人均收入增长的速度。另有调查显示,77%的市民对健康险有需求

  健康是人类最大的财富。疾病带给人们的除了心理、生理的压力外,还会面临越来越沉重的经济负担。有调查显示,77%的市民对健康险有需求,但是健康线包括哪些险种,又应该如何购买,不少市民对此懵懵懂懂。

  不少人都表示,我买过重疾险了,是否还需要买医疗险?

  人保健康的专家告诉记者,商业健康险主要包括重疾险和医疗险两大类,重疾险是疾病确诊符合重疾险理赔条件后就给予理赔的保险,不管投保人是否医治都会给予理赔;而医疗险是对医治过程中发生费用问题给予的补偿。如果没有医治并发生费用,医疗险也无法理赔。

  医疗险又分为分成费用型住院医疗险与补贴型住院医疗险。所谓费用型住院医疗保险是指保险公司根据合同中规定的比例,按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付。即投保人通过社会基本医疗保险报销部分医疗费用后,保险公司按照保险损失补偿原则,补偿投保人所花费用的剩余医疗费。

  而补贴型住院医疗保险又称定额给付型住院医疗保险,与实际医疗费用无关,理赔时无须提供发票,保险公司按照合同规定的补贴标准对投保人进行赔付。通常保险公司会以投保人就医天数与保险合同规定的每日津贴额作为理赔依据,按其住院天数给付医疗津贴。

  专家表示,对于没有社保的市民而言,投保费用型住院医疗险更划算,这是因为费用型住院医疗险所补偿的是社保报销后的其他费用,保险公司再按照80%进行补偿。而没有社保的人则按照全部医疗花费的80%进行理赔,商业保险补偿的范围覆盖社保那一部分,理赔就会较多。反之,对于拥有社保的市民而言,不妨投保津贴型住院住院医疗险。

  推荐险种:中德安联安康连年终身健康保险计划,给予客户长至终身并同时涵盖生命、住院、手术多重保障。每购买一份安康连年终身医疗保障计划,就相当于建立一份金额为10000元的个人专有医疗保障账户。同时,该计划实行实际给付,无需再为短期住院免赔而担忧,入住普通病房或重症监护病房皆按实际住院天数给付补贴,就医更安心。而且在投保方式更为人性化,本计划投保年龄可延至65岁,更有7种交费期可供选择,并且一次核保,即可享有终身保障。

  陈先生30岁时投保了安联安康连年终身医疗保险计划,交费20年,每天只需不到8元的保费,即可获得保险金额10万元和住院保险金日给付额100元的保障。陈先生55岁时,因突发冠心病而住院治疗15天;出院后的半年,陈先生旧病复发,再次入院,期间曾入住5天重症监护病房,接受冠状动脉搭桥手术后转危为安,30天后康复出院。

  陈先生两次住院共可获得补贴15000元,且保单继续有效,因此直至终身陈先生仍可享有85000元的保障。

  保证续保莫忽视

  案例:李太太和丈夫都步入不惑之年,生活稳定,工作也渐入佳境,三年前为自己和先生投保了缴费20年期的人寿保险,并附加了个人住院医疗保险。今年年初,李太太身体不适,去医院检查发现患有再生障碍性贫血。经过几个月的治疗,病情得到了控制,医疗费用也及时得到了保险公司的理赔。

  不料,几天前,李太太忽然接到保险公司通知,称根据其目前的健康状况,将不能再续保附加医疗险。她非常不解,便向记者诉苦说,买保险就是图个长远保障,为什么赔了一次就不能再续保了呢?

  虽然李太太投保的主险是长期产品,但附加的医疗险属于1年期短期险种,在合同中有这样的条款:"本附加保险合同的保险期间为1年,自本公司收取保险费后的次日零时起至约定的终止日24时止。对附加短险,公司有权不接受续保。保险期届满,本公司不接受续约时,本附加合同效力终止。"

  目前,不少保险公司根据市场需求陆续推出了保证续保的医疗保险。如平安保险公司推出的"十年安康"住院医疗险,该险种规定,只要客户投保该产品满3年以上,客户如果患上了某种疾病,保险公司不得以任何理由拒保和增加保费。太平洋保险公司推出的"附加终身住院医疗补贴险",最大的特点是:一旦投保,终身安心。该险种规定,在几年内缴纳有限的保费之后,即可获得终身住院医疗补贴保障,从而较好地解决了传统型附加医疗险必须每年投保一次的问题。对于被保险人来说,有无"保证续保权"至关重要。所以,您在投保时一定要详细了解保单条款,选择能够保证续保的险种。

  期交更合适

  健康保险也是一种理财方式,即可以一次全部付清(即趸缴),也可以分期付(即期缴)。但是跟买房子不一样,保险是对承诺的兑现,付出越少越好。所以一次性缴费就不太理性,理性的做法是要争取最长年限的缴费方式。这样每年缴费的金额比较少,不会影响正常生活支出。而且在保险合同开始生效的最初年份里保险保障的价值最大。

  推荐险种:光大永明期缴健康险"金保无忧"

  投保者只要每年在银行柜台上缴纳保费,即可获得固定的收益。该产品提供了重大疾病保障,保障的疾病种类高达28种。产品可附加手术住院收入保障保险,保户若因手术住院,根据所交保费的不同可享有不同金额的每日住院津贴,每年最高给付180天。

  买健康险注意两期

  犹豫期(又称冷静期):指在投保人签收保险单后一定时间内(一般为10天),对所购买的保险不满意,可无条件退保而退还相应保费。它是为了防止代理人的误导和利益夸大而设定的。

  观察期(又称等待期):指在保险合同生效后的一定时期内,保险公司不承担责任。保险公司此举旨在防止一些人带病投保而设定的一段期间,在这段期间内出现合同约定的责任时是不赔付的。不同的产品责任观察期也不相同,如短期医疗险的观察期一般为30天,重大疾病的观察期一般为90天、180天或者1年。
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