AC四月青年经济视野第二期：对话scholarzhang-全民医保时代的来临--解析医改新政(此贴为张老师医保专用答疑帖)

湘江夏夜 · 发表于 2009-4-10 19:59

本帖最后由湘江夏夜于 2009-4-10 21:40 编辑

电脑前的AC会员朋友们大家晚上好，四月青年大讲坛-四月经济视野与您准时相约.
四月青年大讲坛口号:天下风云、联动你我
今晚的大讲坛将由湘江夏夜于【经济纵横】为您现场直播。这次"经济视野"由本栏目特约评论员scholarzhang担任嘉宾.

嘉宾介绍:scholarzhang为国际战略研究学者，08年4月29日在比利时千人集会时，曾经在欧盟总部前做过题为“We Have a Dream"的中、英文主题演讲。一直关注AC的发展，曾在AC各板块上发表原创作品30余篇。对于国际形势、经济、政治等各方面都有比较深入的研究。

jundaomc · 发表于 2009-4-10 20:00

沙发

湘江夏夜 · 发表于 2009-4-10 20:01

  今天的主题是:解析医改新政.

  医改是关系到社会和谐的重要问题.4月7日公布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》决定，三年内投入8500亿元推进五项医改重点工作。

  医改不仅仅是经济问题更是社会话题.牵涉到几乎全中国人的利益,对于经济收入一般的社会大众而言,医疗永远不是小事.

  今天我们将畅谈医改新政.比起金融海啸,次贷危机,避税天堂这些经济概念.医改直接影响我们的日常生活.医疗是我们每天生活中切实相关,如同柴米油盐般.今天大家可以讨论自己在医疗中的经历和想法.

scholarzhang · 发表于 2009-4-10 20:05

各位网友，周末好，很高兴和大家就医改这个话题进行交流。

dongdong · 发表于 2009-4-10 20:06

占位置

湘江夏夜 · 发表于 2009-4-10 20:07

欢迎张老师

jundaomc · 发表于 2009-4-10 20:07

医改是大事，关乎民生；
听讲；

湘江夏夜 · 发表于 2009-4-10 20:08

张老师:近日《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》两个文件引起了民众的极大关注，对于这件事关千家万户的大事，大家，尤其是网民最近很多，请问，你对这次医改新政有什么样的总体评价？

scholarzhang · 发表于 2009-4-10 20:09

本帖最后由湘江夏夜于 2009-4-10 21:48 编辑

这次的医改新政无论是在理念上还是内容上都可以称得上是一次历史性的突破，首次将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现全体人民病有所医。这也是对98年以来以市场化为主导的医改所带来的老百姓看病难、看病贵、甚至看不起病等巨大困局的一次变革，从而形成了以国家公办医疗为主导，以市场化医疗为有益补充的医疗卫生体系和制度。

小芐 · 发表于 2009-4-10 20:10

张老师好....
我错了.我来迟了...我今天.

zhangshuoshu · 发表于 2009-4-10 20:10

本帖最后由 zhangshuoshu 于 2009-4-10 20:17 编辑

我来啦~~专门搬个小板凳围观

湘江夏夜 · 发表于 2009-4-10 20:12

还有吗?

scholarzhang · 发表于 2009-4-10 20:12

10# 小芐

你好，来了就是好同志，向你致敬。

湘江夏夜 · 发表于 2009-4-10 20:15

第二个问题来了:这次的两个医改文件内容丰富，篇幅较长，张老师能不能简单地概括一下，这次医改的主要内容呢?

scholarzhang · 发表于 2009-4-10 20:16

本帖最后由湘江夏夜于 2009-4-10 21:49 编辑

4月6日、7日连续颁布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》两个文件，两个文件的关系是这样的：
《意见》是指导医改全局的宏观战略方案，有对短期和长期目标的不同规划。而《实施方案》是具体落实《意见》里有关短期目标的一个战役部署。

湘江夏夜 · 发表于 2009-4-10 20:16

财政部：医改8500亿资金近7成用于患者方面
http://bbs.m4.cn/thread-155706-1-1.html
医改8500亿元投入地方担六成中西部财力恐紧
http://bbs.m4.cn/thread-155704-1-1.html
8500亿元医改在校大学生纳入医保范围
http://bbs.m4.cn/thread-155703-1-1.html
中国医改将给民众带来四项实惠
http://bbs.m4.cn/thread-155711-1-1.html

湘江夏夜 · 发表于 2009-4-10 20:16

scholarzhang · 发表于 2009-4-10 20:17

本帖最后由湘江夏夜于 2009-4-10 21:50 编辑

《意见》与《实施方案》涉及的主要内容有10个方面：
一．完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。即建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。其中公共卫生体系建设主要涉及防疫、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等方面。这方面的义务完全由政府承担。医疗服务体系建设主要涉及各级医疗机构的建设。在城市，建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制。在广大县乡农村，建立以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。医疗体系保障上，建立四大医疗保障体系：城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群，实现人人享有医疗保险。药品供应保障体系上，建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系。采用基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物的制度。

二．建立协调统一的医药卫生管理体制。实施属地化和全行业管理。所有医疗卫生机构，均由所在地卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。卫生行政部门主要承担卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能。同时落实公立医院独立法人地位。

三．建立高效规范的医药卫生机构运行机制。公共卫生机构收支全部纳入预算管理。探索实行收支两条线、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法，改革药品加成政策，实行药品零差率销售。

四．建立政府主导的多元卫生投入机制。公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。并积极促进非公立医疗卫生机构发展。

五．建立科学合理的医药价格形成机制。对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务，实行政府指导价，其余由医疗机构自主定价。不同级别的医疗机构和医生提供的服务，实行分级定价。规范公立医疗机构收费项目和标准，研究探索按病种收费等收费方式改革。建立医用设备仪器价格监测、检查治疗服务成本监审及其价格定期调整制度。积极探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保障对医疗服务和药品费用的制约作用。

myzhaohong · 发表于 2009-4-10 20:18

我也来了。。。。。。。。。。。。。

湘江夏夜 · 发表于 2009-4-10 20:19

5个方面了,还有5个方面

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